Дерматит
        Экзема
       Розацеа
      Микоз
     Лишай
    Алопеция
   Импетиго
  Нейродермит

Атлас кожных болезней

         Дерматит    
        Экзема
       Рубец
      Меланома
     Лишай
    Ангиома
   Ихтиоз
  Невус

 

Поиск по атласу: 
   
  Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11   Следующая

Лишай склероатрофический (болезнь белых пятен) Фото

(Страница 1)

Кликните по фотографии, чтобы увидеть увеличенное изображение.

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11   Следующая
 
  

ЛИХЕН СКЛЕРОЗИРУЮЩИЙ И АТРОФИЧЕСКИЙ (lichen sclerosus et atrophicans).

Синонимы: белый лишай Цумбуша, болезнь белых пятен.

Впервые описал Hallopeau в 1889 г. как склерозный тип плоского лишая. Однако в дальнейшем он различал две формы склерозирующего лихена: первично склерозирующий лихен и вторичный, развивающийся из обычного красного плоского лишая.

Этиология и патогенез

Патогенетическую роль могут играть различные факторы, в том числе эндокринные, инфекционные, нейрогенные и др. Не решен вопрос о самостоятельности первичного склерозирующего лихена. Ряд авторов выделяют его в самостоятельную клиническую форму, отличающуюся от локализованной склеродермии и от атрофической формы красного плоского лишая. В то же время Unna и др. считают его разновидностью склеродермии, указывая, что нередко у одного и того же больного одновременно можно видеть склероатрофический лихен и типичные очаги бляшечной склеродермии. Не так редко встречаются случаи изолированного склероатрофического лихена головки и препуциального листка полового члена. Lever и Schaumburg-Lever (1975) полагают, что крауроз вульвы и облитерирующий ксеротический баланит, рассматривавшиеся в прошлом как самостоятельные дерматозы, по-видимому, идентичны склеротическому и атрофическому лихену. Некоторые современные авторы указывают, что склероатрофический лихен гениталий и крауроз вульвы являются самостоятельными заболеваниями, подчеркивая при этом разницу в течении и терапии этих заболеваний.

Клиника

Болеют преимущественно взрослые, чаще женщины, очень редко дети. Появляются мелкие узелки (3-6 мм в диаметре) округлых или реже неправильных очертаний, разбросанные или сгруппированные, иногда сливающиеся в небольшие бляшки. Цвет узелков алебастровый, асбестовый с перламутровым блеском. При локализации процесса на нижних конечностях окраска как отдельных высыпаний, так и бляшек имеет ливидный оттенок. Кожный рисунок на узелках сглажен, они производят впечатление несколько запавшйх, пергаментных. Субъективных жалоб не вызывают. В некоторых случаях периферическая часть этих пятен-узелков лилового цвета, напоминает сиреневое кольцо, наблюдающееся при бляшечной склеродермии. В очагах поражения иногда возникают пузыри.

Локализуются высыпания большей частью на шее, верхней части груди, плечах, на спине, животе, бедрах и других местах. Склеротический и атрофический лихен наблюдается не только на коже, но и в области вульвы и на головке полового члена, где поражение может быть изолированным.

Течение болезни хроническое. При вторичном склерозирующем и атрофическом лихене часто удается обнаружить остатки типичных высыпаний красного плоского лишая. Кроме того, больные обычно жалуются на зуд.

Hadlich, Linse (1983) описали у двух больных гиперкератотическую и телеангиэктатическую форму склероатрофического лихена.

Гистопатология

Гиперкератоз с роговыми пробками, атрофия мальпигиевой сети, выраженный отек и гомогенизация коллагена в верхней части дермы и воспалительный инфильтрат в средней части дермы.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальную диагностику следует проводить с красным плоским лишаем, краурозом вульвы и полового члена.

Лечение

Витамины А, Е, Д2, антибиотики (пенициллин), ферментные препараты (лидаза, ронидаза, трипсин и др.), физиотерапия (местная диатермия, ультразвук) и др.

August и Milwar (1980) рекомендуют криохирургию склероатрофического лихена вульвы.

Из-за возможности злокачественного перерождения рекомендуют во всех случаях производить обрезание с гистологическим исследованием удаленной части препуциального мешка.

См. также:


Информация от партнёров:
 

Косметические недостатки кожи

Сухая кожа. Признаки сухости кожи, причины её возникновения. Методы борьбы с сухостью кожи, её увлажнения, применяемые в домашних условиях и в косметологических клиниках...

Жирная кожа. Причины жирности кожи, влияние гормонального фона. Появление угрей и комедонов. Методы ухода за жирной кожей, применяемые в домашних условиях и в косметологических клиниках...

Морщины. Классификация. Как замедлить возникновение морщин? Методы устранения морщин, применяемые в косметологических клиниках...

Дряблая кожа тела. Причины. Домашний уход и профилактика дряблости кожи. Обзор методов, применяемых в косметологических клиниках...
 

Ещё некоторые страницы нашего атласа:

Угревая болезнь

Угревая болезнь - воспалительное заболевание сальных желез. Угревые высыпания возникают, как правило, в период полового созревания на коже лица и туловища...

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит - заболевание кожи, богатой сальными железами (кожи лица, кожных складок, волосистой части головы). Высыпания проявляются в виде очагового покраснения и шелушения...

Псориаз

Псориаз - им болеет около 2% населения планеты. Сыпь проявляется плоскими узелками различных размеров, имеющих склонность к слиянию в крупные бляшки розово-красного цвета, покрывающиеся рыхлыми серебристо-белыми чешуйками...

Микозы в/ч головы

Микозы в/ч головы - микроспория, трихофития - чаще всего болеют дети, в очагах поражения наблюдается поредение волос, обусловленное их обламыванием на различных уровнях, на коже - шелушение, умеренное покраснение с чёткими границами...

Меланома

Меланома - одна из наиболее опасных злокачественных опухолей человека, часто рецидивирующая и метастазирующая почти во все органы. Чаще всего возникает из клеток невусов (родинок)...

Кандидоз кожи

Кандидоз кожи - грибы рода Candida, в норме являющиеся сапрофитами, при определённых условиях (снижение реактивности организма, воздействие неблагоприятных внешних факторов) могут вызывать характерные поражения кожи и слизистых оболочек...

Экзема

Экзема - хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы, характеризующееся зудом, преимущественно пузырьковой сыпью и склонностью к рецидивам...

Импетиго

Импетиго - этим заболеванием чаще всего болеют дети, вызывается оно стрептококками и стафилококками. Передаётся от человека к человеку. Сыпь характеризуется образованием гнойничков в виде плоских пузырьков с вялой покрышкой, быстро вскрывающихся с образованием эрозий и корок...

Опоясывающий герпес

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) – вирусное заболевание, поражающее как нервную систему, так и кожу. Проявляется характерно расположенными пузырьковыми высыпаниями и болями в пораженной области...

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит - патологическая реакция кожи на повторный контакт с различными химическими веществами (аллергенами). В отличие от простого дерматита высыпания распространяются за пределы зоны контакта с аллергеном...

Бородавки

Бородавки - доброкачественные новообразования кожи, вызываемые вирусами. Передаётся от человека к человеку. Различают вульгарные, плоские и ладонно-подошвенные бородавки...

Атопический дерматит

Атопический дерматит - наследственное, иммуно-аллергическое, обусловленное генетической предрасположенностью (атопией) к аллергическим кожным реакциям, зудящее заболевание, проявляющееся в основном эритематозно-лихеноидной кожной сыпью...