Дерматит
        Экзема
       Розацеа
      Микоз
     Лишай
    Алопеция
   Импетиго
  Нейродермит

Атлас кожных болезней

         Дерматит    
        Экзема
       Рубец
      Меланома
     Лишай
    Ангиома
   Ихтиоз
  Невус

 

Поиск по атласу: 
   

Плоский волосяной лишай Фото

синдром Литтла - Лассюэра

Кликните по фотографии, чтобы увидеть увеличенное изображение.

 
  

ЛАССЮЭРА-ЛИТТЛЯ СИНДРОМ (Lassueur-Little syndromum).

Синонимы: плоский волосяной лишай, красный фолликулярный, рубцующийся лишай.

Редкое заболевание, самостоятельность которого остается спорной. В 1915 г. Little описал больного с очаговой рубцовой алопецией волосистой части головы, нерубцовой алопецией подмышечной области и лобка и фолликулярными шиловидными высыпаниями на туловище и назвал это заболевание lichen spinulosus et folliculitis decalvans.

Beatty (1915) предложил назвать указанный дерматоз синдромом Лассюэра-Литтля. В связи с тем, что сочетание подобных клинических симптомов еще в 1914 г. описывал Picardi, в ряде стран принято название: синдром Picardi-Lassaueur-Little. По мнению большинства авторов синдром Лассюэра-Литтля представляет собой атрофический вариант красного плоского лишая с преимущественным поражением фолликулярного аппарата кожи.

Клиника

В настоящее время установлено, что у большинства больных с синдромом Лассюэра-Литтля одновременно обнаруживаются типичные высыпания красного плоского лишая, остроконечные высыпания типа шиловидного лихена на коже туловища и конечностей и участки псевдопелады на волосистой части головы, причем во всех поражениях гистологически обнаруживается картина красного плоского лишая.

Начальные признаки заболевания заключаются в появлении зуда и высыпаний лихеноидных элементов почти одновременно на коже волосистой части головы, туловища и конечностей. У части больных узелки вначале локализуются только на туловище и лишь через несколько лет на волосистой части головы появляются участки рубцового облысения.

На коже преимущественно разгибательных поверхностей плеч, в области локтевых суставов, запястий и бедер имеется множество мелких фолликулярных, остроконечных узелков телесного цвета с небольшими роговыми шипиками на верхушке, без признаков воспаления. При поглаживании кожа представляется сухой, жесткой, шероховатой и создает впечатление терки. Наряду с этим на коже груди, внутренних поверхностей предплечий, поясницы, голеней имеются типичные для красного плоского лишая розовато-фиолетовые, блестящие, полигональные папулы с пупковидным вдавлением в центре.

Субъективные ощущения, как правило, отсутствуют, но иногда отмечается сильный зуд. На волосистой части головы, обычно в области темени, затылка и висков, образуются небольшой величины плешинки круглой или овальной формы. Постепенно (крайне медленно) количество и размеры их увеличиваются. Группируясь на ограниченном участке, плешинки сливаются и образуют участки значительной величины (3х4 - 5х7 см) с фестончатыми очертаниями. У части больных по периферии основного облысевшего участка образуются мелкие плешинки, и поражение может постепенно распространяться по всей волосистой части головы.

Кожа в пределах очагов облысения натянута, блестит, атрофична и как бы вдавлена, окраска ее чаще нормальная, реже она имеет розовато-синюшный цвет. Могут быть серозно-геморрагические корки и следы расчесов; на больших плешинках нередко отмечаются островки нормальных волос. По периферии очагов алопеции нередко располагаются фолликулярные конусовидные узелки. Волосы в подмышечных ямках и на лобке разрежены, часть их обломана и истончена (нерубцовые участки облысения).

У некоторых больных описанные симптомы сочетаются с проявлениями типичного красного плоского лишая на слизистых оболочках в виде опаловых папул. Иногда при данном синдроме отмечаются дистрофические изменения ногтевых пластинок.

Со стороны внутренних органов патологических изменений не выявлено. Клинические и биохимические анализы без особенностей. При синдроме Лассюэра-Литтля всех признаков триады может не быть. Наиболее часто встречаются явления рубцовой алопеции и лихеноидные высыпания. В связи с этим можно предположить, что псевдопелада не самостоятельное заболевание, а проявление этого синдрома.

Заболевание относится к наиболее резистентным формам красного плоского лишая. Длительность течения дерматоза может достигать 15-20 лет.

Гистопатология

Очаговый гиперкератоз, неравномерный гипергранулез, отек в шиловидном слое, вакуольная дистрофия клеток базального слоя, полосовидные или периваскулярные инфильтраты в верхних слоях дермы.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз следует проводить с дискоидной красной волчанкой, декальвирующим фолликулитом, рубцующейся эритемой лица Унны-Тенцера, болезнью Дарье, волосяным кератозом.

Лечение

Терапия представляет значительные трудности.
Рекомендуются синтетические антималярийные препараты (делагил, плаквенил), пресоцил, инъекции витамина А, аевита, гистоглобулина, кремы и мази с кортикостероидами, фотохимиотерапия.


Информация от партнёров:
 

Косметические недостатки кожи

Сухая кожа. Признаки сухости кожи, причины её возникновения. Методы борьбы с сухостью кожи, её увлажнения, применяемые в домашних условиях и в косметологических клиниках...

Жирная кожа. Причины жирности кожи, влияние гормонального фона. Появление угрей и комедонов. Методы ухода за жирной кожей, применяемые в домашних условиях и в косметологических клиниках...

Морщины. Классификация. Как замедлить возникновение морщин? Методы устранения морщин, применяемые в косметологических клиниках...

Дряблая кожа тела. Причины. Домашний уход и профилактика дряблости кожи. Обзор методов, применяемых в косметологических клиниках...
 

Ещё некоторые страницы нашего атласа:

Угревая болезнь

Угревая болезнь - воспалительное заболевание сальных желез. Угревые высыпания возникают, как правило, в период полового созревания на коже лица и туловища...

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит - заболевание кожи, богатой сальными железами (кожи лица, кожных складок, волосистой части головы). Высыпания проявляются в виде очагового покраснения и шелушения...

Псориаз

Псориаз - им болеет около 2% населения планеты. Сыпь проявляется плоскими узелками различных размеров, имеющих склонность к слиянию в крупные бляшки розово-красного цвета, покрывающиеся рыхлыми серебристо-белыми чешуйками...

Микозы в/ч головы

Микозы в/ч головы - микроспория, трихофития - чаще всего болеют дети, в очагах поражения наблюдается поредение волос, обусловленное их обламыванием на различных уровнях, на коже - шелушение, умеренное покраснение с чёткими границами...

Меланома

Меланома - одна из наиболее опасных злокачественных опухолей человека, часто рецидивирующая и метастазирующая почти во все органы. Чаще всего возникает из клеток невусов (родинок)...

Кандидоз кожи

Кандидоз кожи - грибы рода Candida, в норме являющиеся сапрофитами, при определённых условиях (снижение реактивности организма, воздействие неблагоприятных внешних факторов) могут вызывать характерные поражения кожи и слизистых оболочек...

Экзема

Экзема - хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы, характеризующееся зудом, преимущественно пузырьковой сыпью и склонностью к рецидивам...

Импетиго

Импетиго - этим заболеванием чаще всего болеют дети, вызывается оно стрептококками и стафилококками. Передаётся от человека к человеку. Сыпь характеризуется образованием гнойничков в виде плоских пузырьков с вялой покрышкой, быстро вскрывающихся с образованием эрозий и корок...

Опоясывающий герпес

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) – вирусное заболевание, поражающее как нервную систему, так и кожу. Проявляется характерно расположенными пузырьковыми высыпаниями и болями в пораженной области...

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит - патологическая реакция кожи на повторный контакт с различными химическими веществами (аллергенами). В отличие от простого дерматита высыпания распространяются за пределы зоны контакта с аллергеном...

Бородавки

Бородавки - доброкачественные новообразования кожи, вызываемые вирусами. Передаётся от человека к человеку. Различают вульгарные, плоские и ладонно-подошвенные бородавки...

Атопический дерматит

Атопический дерматит - наследственное, иммуно-аллергическое, обусловленное генетической предрасположенностью (атопией) к аллергическим кожным реакциям, зудящее заболевание, проявляющееся в основном эритематозно-лихеноидной кожной сыпью...