Дерматит
        Экзема
       Розацеа
      Микоз
     Лишай
    Алопеция
   Импетиго
  Нейродермит

Атлас кожных болезней

         Дерматит    
        Экзема
       Рубец
      Меланома
     Лишай
    Ангиома
   Ихтиоз
  Невус

 

Поиск по атласу: 
   
  Страницы: 1 | 2 | 3   Следующая

Пиодермия гангренозная Фото

(Страница 1)

Кликните по фотографии, чтобы увидеть увеличенное изображение.

Страницы: 1 | 2 | 3   Следующая
 
  

ПИОДЕРМИЯ ГАНГРЕНОЗНАЯ (pyodermia gangrenosum)

Синонимы: язвенный дерматит, язвенная серпигинирующая пиодермия.

Термин pyodermia (ecthyma) gangrenosum предложен в 1930 году.

Этиология и патогенез

Заболевание длительное время рассматривалось как редкая разновидность пиодермии. Некоторые авторы придерживаются и сейчас этого мнения. В последние годы многие исследователи считают, что в основе гангренозной пиодермии лежит аллергический васкулит, а различным микроорганизмам отводят роль сенсибилизирующего фактора. Во многих работах указывают на связь гангренозной пиодермии с иммунными нарушениями, изменением спектра сывороточных протеинов, с нарушением функции иммунных клеток. Описывают сочетание гангренозной пиодермии с парапротеинемией, криоглобулинемией, с ревматоидным артритом, язвенным колитом, различными формами лейкемий.

Клиника

Заболевание встречается обычно у взрослых, дети болеют редко. Изменения кожи начинаются с появления пузырька, пустулы, иногда с узловатого или плоского инфильтрата, которые быстро некротизируются. Изъязвление быстро увеличивается в размерах. Края язвы синюшно-красные, подрытые, они приподняты в виде валика ширинок 1-1,5 см, окруженного зоной гиперемии. В пределах валикообразнок инфильтрации имеются множественные мелкие пустулы и очаги некроза. Дно язвы неровное, покрыто легко кровоточащими грануляциями, отделяемое обильное, кровянисто-гнойное. Очаги серпигинируют во всех или в одном каком-либо направлении, одновременно рубцуясь. Очаги имеют склонность располагаться на конечностях, преиму щественно на нижних, реже на туловище, сопровождаются значительной болезненностью. Содержимое начальных пустул может быть стерильным В отделяемом язв обнаруживают разнообразную кокковую и бактериальную флору. Общее состояние страдает относительно мало. Может быть преходящая лихорадка.

Прогноз

Прогноз не всегда благоприятный, определяется в значительной мере часто имеющимся одновременно системным заболеванием (лейкоз, хронический полиартрит, язвенный колит и др.). Характерна склонность к рецидивам.

Гистопатология

Отечность стенок сосудов вплоть до закрытия просвета, тромбоз сосудов в верхней части дермы. Гранулематозные инфильтраты во всей толще дермы, состоящие из лимфоцитов, нейтрофильных лейкоцитов, плазматических клеток, фибробластов. Очаги деструкции.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз следует проводить с хронической язвенно-вегетирующей пиодермией, гранулематозом Вегенера.

Лечение

Комплексное применение кортикостероидов, азатиоприна, антибиотиков.


Информация от партнёров:
 

Косметические недостатки кожи

Сухая кожа. Признаки сухости кожи, причины её возникновения. Методы борьбы с сухостью кожи, её увлажнения, применяемые в домашних условиях и в косметологических клиниках...

Жирная кожа. Причины жирности кожи, влияние гормонального фона. Появление угрей и комедонов. Методы ухода за жирной кожей, применяемые в домашних условиях и в косметологических клиниках...

Морщины. Классификация. Как замедлить возникновение морщин? Методы устранения морщин, применяемые в косметологических клиниках...

Дряблая кожа тела. Причины. Домашний уход и профилактика дряблости кожи. Обзор методов, применяемых в косметологических клиниках...
 

Ещё некоторые страницы нашего атласа:

Угревая болезнь

Угревая болезнь - воспалительное заболевание сальных желез. Угревые высыпания возникают, как правило, в период полового созревания на коже лица и туловища...

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит - заболевание кожи, богатой сальными железами (кожи лица, кожных складок, волосистой части головы). Высыпания проявляются в виде очагового покраснения и шелушения...

Псориаз

Псориаз - им болеет около 2% населения планеты. Сыпь проявляется плоскими узелками различных размеров, имеющих склонность к слиянию в крупные бляшки розово-красного цвета, покрывающиеся рыхлыми серебристо-белыми чешуйками...

Микозы в/ч головы

Микозы в/ч головы - микроспория, трихофития - чаще всего болеют дети, в очагах поражения наблюдается поредение волос, обусловленное их обламыванием на различных уровнях, на коже - шелушение, умеренное покраснение с чёткими границами...

Меланома

Меланома - одна из наиболее опасных злокачественных опухолей человека, часто рецидивирующая и метастазирующая почти во все органы. Чаще всего возникает из клеток невусов (родинок)...

Кандидоз кожи

Кандидоз кожи - грибы рода Candida, в норме являющиеся сапрофитами, при определённых условиях (снижение реактивности организма, воздействие неблагоприятных внешних факторов) могут вызывать характерные поражения кожи и слизистых оболочек...

Экзема

Экзема - хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы, характеризующееся зудом, преимущественно пузырьковой сыпью и склонностью к рецидивам...

Импетиго

Импетиго - этим заболеванием чаще всего болеют дети, вызывается оно стрептококками и стафилококками. Передаётся от человека к человеку. Сыпь характеризуется образованием гнойничков в виде плоских пузырьков с вялой покрышкой, быстро вскрывающихся с образованием эрозий и корок...

Опоясывающий герпес

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) – вирусное заболевание, поражающее как нервную систему, так и кожу. Проявляется характерно расположенными пузырьковыми высыпаниями и болями в пораженной области...

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит - патологическая реакция кожи на повторный контакт с различными химическими веществами (аллергенами). В отличие от простого дерматита высыпания распространяются за пределы зоны контакта с аллергеном...

Бородавки

Бородавки - доброкачественные новообразования кожи, вызываемые вирусами. Передаётся от человека к человеку. Различают вульгарные, плоские и ладонно-подошвенные бородавки...

Атопический дерматит

Атопический дерматит - наследственное, иммуно-аллергическое, обусловленное генетической предрасположенностью (атопией) к аллергическим кожным реакциям, зудящее заболевание, проявляющееся в основном эритематозно-лихеноидной кожной сыпью...